膦甲酸钠葡萄糖注射液的适合人群有哪些

2025.09.25 16:46

膦甲酸钠葡萄糖注射液主要用于治疗免疫功能低下患者发生的巨细胞病毒性视网膜炎，以及耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒感染。该药物适用于特定病毒感染且常规抗病毒治疗无效或耐药的情况，尤其针对免疫缺陷人群如艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制剂者。

膦甲酸钠通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，对巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等具有较强活性。临床使用需严格评估患者免疫状态及病毒耐药性，通常作为二线治疗方案。肾功能正常者方可使用，因药物主要通过肾脏排泄。治疗期间需监测电解质平衡，尤其注意钙、镁、磷水平，避免低钙血症或肾毒性。儿童、孕妇及哺乳期妇女用药需权衡利弊，缺乏足够安全性数据时避免使用。

注意事项包括给药前必须检查肾功能，调整剂量以避免蓄积中毒。输液速度需缓慢，过快可能引发肾小管损伤。联合使用肾毒性药物如氨基糖苷类或万古霉素时，毒性风险显著增加。常见不良反应包括贫血、发热及恶心，严重时可能出现癫痫或心律失常。治疗期间需定期监测血常规、电解质及肾功能指标，出现异常立即停药并干预。药物配制需无菌操作，避免与其他溶液混合。储存条件要求避光，室温下稳定但配制后需尽快使用。

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