注射用膦甲酸钠的适合人群有哪些

2025.09.25 16:46

注射用膦甲酸钠主要用于治疗免疫功能低下患者由巨细胞病毒CMV引起的视网膜炎，以及耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒HSV感染。该药物适用于成人及儿童患者，尤其针对艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂者等免疫缺陷人群，可有效抑制病毒复制，控制病情进展。

膦甲酸钠通过直接抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，对CMV、HSV等疱疹病毒具有较强活性。临床中，该药常用于艾滋病合并CMV视网膜炎的紧急治疗，或预防移植术后CMV感染复发。对于肾功能正常且无法耐受更昔洛韦等一线药物的患者，膦甲酸钠可作为替代选择。儿童患者使用时需严格根据体重调整剂量，并在专业医师监护下进行。部分对膦甲酸钠过敏或存在严重电解质紊乱者禁用。

使用注射用膦甲酸钠需密切监测肾功能、电解质水平及血钙浓度，因其可能引起肾毒性或低钙血症。输液时应控制速度，避免快速输注导致局部刺激。治疗期间需定期进行眼科检查评估疗效，尤其CMV视网膜炎患者。联合使用肾毒性药物可能加重不良反应，需调整用药方案。孕妇及哺乳期妇女仅在获益明确大于风险时谨慎使用。出现手足抽搐、心律失常等低钙症状需立即处理。

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