腰穿腰椎穿刺主要用于检查中枢神经系统疾病,通过抽取脑脊液进行化验,帮助诊断脑膜炎、脑炎、多发性硬化等疾病,或评估颅内压力及出血情况。
腰穿的核心目的是获取脑脊液样本,分析其成分变化。脑脊液是包围大脑和脊髓的无色液体,其生化、细胞学及微生物指标能直接反映神经系统状态。例如,白细胞增多可能提示感染,糖含量降低常见于细菌性脑膜炎,而异常蛋白升高可能与自身免疫疾病或肿瘤相关。腰穿可测量颅内压,辅助诊断脑积水或特发性颅内高压。对于化疗或麻醉药物注射,腰穿也作为治疗手段之一。
进行腰穿前需评估凝血功能,避免操作引发出血风险。检查时患者需侧卧蜷曲,保持体位稳定以确保穿刺顺利。术后需平卧4-6小时,防止低颅压性头痛。若出现持续头痛、发热或下肢麻木,需及时就医。腰穿属于有创操作,需严格无菌以避免感染,但整体安全性较高,并发症发生率较低。医生会根据症状与影像学结果综合判断是否必要,确保检查的针对性与有效性。
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