前列腺多大算增生

2025.07.28 15:37

前列腺体积超过30mL通常被认为是增生的表现。前列腺增生是男性常见疾病，随着年龄增长发病率显著上升，其本质是前列腺腺体和间质细胞数量增多导致腺体体积增大。医学上通过直肠指检、超声检查等手段可准确测量前列腺大小，国际指南将30mL作为判断增生的临界值，但需结合症状综合评估。

前列腺增生的发生与雄激素代谢密切相关，50岁以上男性约50%存在病理学增生，80岁以上人群患病率高达90%。除体积标准外，下尿路症状是重要诊断依据，包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。国际前列腺症状评分IPSS和尿流率检查能客观评估病情严重程度。前列腺体积与症状严重程度并非绝对正相关，部分患者腺体显著增大但症状轻微，而有些患者腺体轻度增大却出现明显排尿障碍。磁共振成像能清晰显示增生结节位置，对鉴别前列腺癌有重要价值。

诊断前列腺增生需排除泌尿系感染、神经源性膀胱等疾病。长期未治疗的严重增生可能导致尿潴留、肾积水等并发症。药物治疗以α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂为主，体积超过80mL或出现并发症时需考虑手术。定期复查前列腺特异性抗原PSA对监测病情变化至关重要。生活方式调整如限制酒精摄入、避免久坐也有助于缓解症状。任何排尿异常持续两周以上应及时就医，避免自行服用激素类药物。

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