杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

常见的卵巢疾病有哪些

2025.04.16 11:04

常见的卵巢疾病有多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、卵巢炎、卵巢癌,具体分析如下:

1.多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢异常疾病,主要表现为卵巢内存在多个未成熟的小卵泡,导致排卵障碍。患者常出现月经不调、痤疮、多毛等症状,部分伴随胰岛素抵抗或肥胖。超声检查可见卵巢体积增大,包膜增厚,卵泡呈串珠样排列。治疗需结合生活方式调整、药物调控激素或辅助生育技术。

2.卵巢囊肿:卵巢囊肿是卵巢内形成的液体或半固体包块,分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿多可自行消退,病理性囊肿如畸胎瘤或浆液性囊腺瘤需手术干预。症状包括下腹坠胀、月经异常或突发扭转引起的剧烈腹痛。超声是主要诊断手段,治疗需根据囊肿性质选择观察或手术切除。

3.卵巢早衰:卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,表现为闭经、雌激素水平降低及不孕。病因复杂,可能与遗传、免疫或医源性损伤有关。患者常出现潮热、骨质疏松等更年期症状,激素替代治疗可缓解症状,但生育功能较难恢复。需通过激素检测和超声评估卵巢储备功能。

4.卵巢炎:卵巢炎多由盆腔炎症扩散引起,分为急性和慢性两类。急性期表现为发热、下腹压痛及脓性分泌物,慢性期可能导致输卵管粘连或不孕。诊断需结合妇科检查、血常规及影像学,治疗以抗生素为主,严重者需手术引流脓肿。

5.卵巢癌:卵巢癌是恶性程度较高的妇科肿瘤,早期症状隐匿,晚期可出现腹水、消瘦及肠梗阻。病理类型以上皮性癌最常见,诊断依赖肿瘤标志物检测和病理活检。治疗以手术联合化疗为主,预后与分期密切相关,需定期筛查高危人群。

卵巢疾病种类繁多,临床表现各异,早期发现和规范治疗对改善预后至关重要。定期妇科检查、关注月经变化及异常体征有助于及时干预,降低疾病风险。