陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石患者平时饮食要注意什么

2025.06.12 09:24

肾结石患者平时饮食要注意多喝水、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、适量补充钙质、避免高嘌呤饮食。具体分析如下:

1.多喝水:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足的水分可以稀释尿液,减少晶体沉积的风险。白开水是最佳选择,避免含糖饮料或浓茶。排尿量增加有助于冲刷尿道,防止小结石聚集。夜间也可适当饮水,避免尿液过度浓缩。但肾功能不全者需遵医嘱调整水量。

2.限制高草酸食物:菠菜、竹笋、坚果等草酸含量较高,过量摄入可能增加草酸钙结石风险。烹饪时焯水可减少部分草酸。同时避免维生素C过量补充,因其可能转化为草酸。适量摄入膳食纤维有助于结合肠道草酸,减少吸收。

3.控制钠盐摄入:高盐饮食会升高尿钙排泄,促进结石形成。每日盐量应低于5克,少吃腌制食品、加工肉类及酱油等高钠调料。注意隐藏盐分,如零食、罐头等。钾盐如低钠盐需谨慎使用,尤其肾功能异常者。

4.适量补充钙质:饮食钙不足可能导致肠道过度吸收草酸,反增结石风险。建议通过乳制品、豆腐等天然食物摄入钙,每日800mg为宜。避免空腹服用钙片,钙剂需在医生指导下使用。

5.避免高嘌呤饮食:动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量高,代谢后易形成尿酸结石。可选用低嘌呤蛋白来源,如鸡蛋、牛奶。合并高尿酸血症者需严格限制嘌呤,必要时配合药物治疗。

肾结石患者需定期复查尿液及影像学检查,根据结石成分调整饮食方案。突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。长期管理需结合运动习惯,避免久坐加重代谢紊乱。