蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝是不是酒精肝

2025.08.20 16:10

脂肪肝并不等同于酒精肝。脂肪肝是指肝脏内脂肪含量异常增加的状态,可以由多种因素引起,包括肥胖、糖尿病、高脂血症等。而酒精肝则是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤,属于脂肪肝的一种特定类型。虽然两者都涉及肝脏内脂肪的积聚,但成因和病理机制有所不同。

脂肪肝的形成与生活方式、饮食习惯以及代谢综合症密切相关。现代社会中,随着快餐文化的盛行和缺乏运动,越来越多的人面临肥胖问题,进而导致非酒精性脂肪肝的发生。此类脂肪肝通常没有明显症状,但在体检时可能会通过肝功能检查或影像学检查发现。若不加以控制,脂肪肝可能会发展为肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。而酒精肝则是由于酒精代谢过程中产生的毒性物质对肝细胞造成损害,长期饮酒会导致肝细胞的脂肪变性、炎症反应及纤维化。酒精肝的症状可能包括乏力、食欲减退、腹部不适等,严重时可能出现黄疸、腹水等并发症。

在预防和治疗方面,脂肪肝和酒精肝的策略有所不同。对于脂肪肝,主要应通过改善生活方式来控制体重,增加运动,合理饮食,降低糖分和脂肪的摄入,必要时可通过药物干预。而对于酒精肝,最有效的措施是戒酒,停止饮酒可以显著改善肝脏的健康状况。定期体检和肝功能监测也非常重要,以便及时发现肝脏的变化并采取相应措施。无论是哪种类型的肝病,早期发现和干预都能有效降低肝脏损伤的风险,改善生活质量。保持健康的生活方式,定期进行健康检查,关注自身的肝脏健康是至关重要的。