蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么是脂肪肝酒精肝

2025.08.20 16:10

脂肪肝和酒精肝是两种与肝脏脂肪积聚相关的疾病。脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常水平,通常与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征有关。酒精肝则是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤,表现为肝细胞内脂肪的异常积聚,严重时可发展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。

脂肪肝的形成主要与不良的生活方式和饮食习惯有关。高热量、高脂肪的饮食、缺乏运动以及肥胖等因素都会导致肝脏脂肪的堆积。脂肪肝通常在早期没有明显症状,可能在体检时通过影像学检查或血液检查发现。虽然脂肪肝本身不一定会引起严重的健康问题,但如果不加以控制,可能会发展为非酒精性脂肪性肝炎NASH,进一步引发肝脏的炎症和纤维化。酒精肝则是由于长期饮酒导致的肝脏损伤,饮酒量和饮酒时间是主要风险因素。酒精的代谢会产生有害物质,损害肝细胞,导致脂肪在肝脏内的积聚。酒精肝的症状可能包括乏力、食欲减退、恶心、腹痛等,严重时可能出现黄疸、腹水等并发症。

在预防和管理这两种疾病时,健康的生活方式至关重要。对于脂肪肝,控制体重、均衡饮食、增加身体活动都是有效的措施。建议选择低脂、低糖、高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入,避免高热量、高脂肪的食物。同时,定期进行身体锻炼,如有氧运动和力量训练,可以帮助改善肝脏健康。对于酒精肝,最有效的预防措施是限制或戒酒。即使是轻度饮酒者,也应注意酒精的摄入量,避免过量饮酒对肝脏造成损害。定期体检和肝功能检查有助于早期发现潜在问题,及时采取措施。对于已经确诊的脂肪肝或酒精肝患者,遵循医生的建议,进行必要的治疗和随访,能够有效降低并发症的风险,改善生活质量。保持健康的生活方式和定期的健康检查是预防和管理这两种疾病的关键。