杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇可以用制霉素栓吗

2025.06.09 15:32

孕妇可以使用制霉素栓,但需在医生指导下严格掌握适应症和用法用量。制霉素栓主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病霉菌性阴道炎,其局部用药特性使得全身吸收较少,相对安全性较高。任何药物在孕期使用均需权衡利弊,确保母婴安全。

制霉素栓属于多烯类抗真菌药物,通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。孕期由于激素水平变化,阴道环境更易滋生真菌,导致霉菌性阴道炎高发。若症状明显如瘙痒、分泌物异常,不及时治疗可能引发上行感染或不适影响生活质量。临床制霉素栓局部用药后血药浓度极低,尚无明确证据表明对胎儿有致畸或毒性作用。但妊娠早期前3个月胎儿器官形成阶段用药需格外谨慎,通常建议孕中晚期在医生评估后使用。使用前需通过白带常规确诊为真菌感染,避免误治或过度用药。

注意事项包括使用前清洁双手及外阴,避免将栓剂推入过深;用药期间可能出现局部灼热感,若持续不适需停药就医;避免性生活及冲洗阴道,防止影响药效。合并其他感染如细菌性阴道病需联合治疗。对制霉素过敏者禁用,过敏体质者首次使用需密切观察。定期产检并告知医生用药史,监测胎儿发育情况。若症状未缓解或复发,需重新评估病原体类型及治疗方案。优先选择单一成分制剂,避免复方药物中其他成分的潜在风险。任何用药决定均需以专业医师的个体化评估为准。