肾结石体外碎石该怎么治疗

2025.06.12 09:25

体外碎石治疗肾结石主要包括冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石、术后护理及复查。具体分析如下：

1.冲击波碎石：通过体外设备产生高能冲击波，将结石击碎成小颗粒便于排出，适用于直径小于2cm的结石，治疗过程无需切口，但可能需多次操作，术后可能出现血尿或腰痛。

2.输尿管镜碎石：经尿道插入细镜直达结石位置，采用激光或气压弹道碎石，适合输尿管中下段结石，创伤小恢复快，但需麻醉且存在输尿管损伤风险。

3.经皮肾镜碎石：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂肾结石，效果确切但需住院，可能引发出血或感染。

4.药物辅助排石：服用利尿剂和扩张输尿管药物促进碎石排出，需大量饮水配合运动，适用于小结石或碎石后残留，效果较慢且依赖患者配合。

5.术后护理及复查：术后需观察排尿情况，避免剧烈运动，定期影像学检查确认结石排净，防止复发或并发症，饮食调整减少结石再生。

治疗期间需严格遵循医嘱，出现发热、持续疼痛或排尿异常及时就医，日常控制高草酸高嘌呤饮食，保持每日饮水量2000mL以上。

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