陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道下裂术后什么样算狭窄

2025.06.12 09:25

尿道下裂术后狭窄表现为排尿困难、尿线变细或分叉、排尿时间延长、尿频尿急、术后创口愈合不良伴疼痛。具体分析如下:

1.排尿困难:术后尿道狭窄最常见的表现是排尿时需要用力,尿液排出不畅,严重时可能出现尿潴留。由于尿道管腔变窄,尿液通过受阻,患者常感觉下腹憋胀,排尿后仍有尿意。

2.尿线变细或分叉:正常尿流应为连续柱状,狭窄时尿流变细、分叉或呈滴沥状。这与尿道内径缩小有关,可能伴随尿流方向异常,如喷洒或分散。

3.排尿时间延长:因尿道阻力增加,排尿时间明显延长,患者需长时间等待才能排尽尿液。部分患者需通过增加腹压辅助排尿,长期可能导致膀胱功能受损。

4.尿频尿急:狭窄导致膀胱排空不全,残余尿量增多,易引发尿路刺激症状。患者表现为频繁排尿但尿量少,夜间起夜次数增加,甚至出现急迫性尿失禁。

5.术后创口愈合不良伴疼痛:手术部位因瘢痕挛缩或感染导致局部硬结、红肿,排尿时疼痛明显。创口愈合延迟可能进一步加重狭窄,需及时处理避免继发尿道瘘。

术后需定期复查尿道通畅度,避免剧烈运动或外力碰撞手术区域。保持局部清洁,预防感染,发现排尿异常及时就医。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。