宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇一定要吃叶酸片吗

2025.05.27 08:31

孕妇是否需要服用叶酸片是一个普遍关注的问题。从医学角度而言,孕妇确实需要补充叶酸,因为叶酸对胎儿神经管发育至关重要,而日常饮食难以满足孕期需求。

叶酸是一种水溶性B族维生素,参与DNA合成和细胞分裂。孕期缺乏叶酸可能导致胎儿神经管缺陷,如脊柱裂或无脑儿。孕前至孕早期补充叶酸可降低50%-70%的神经管畸形风险。虽然绿叶蔬菜、豆类等食物含叶酸,但天然叶酸生物利用率低,且烹饪过程易被破坏。合成叶酸如叶酸片稳定性高、吸收率高,能更有效满足孕期需求。世界卫生组织建议孕妇每日补充400微克叶酸,高危人群如既往生育过神经管缺陷儿需在医生指导下增加剂量。

补充叶酸需注意适量原则。过量摄入可能掩盖维生素B12缺乏症状,或增加某些健康风险。建议从孕前3个月开始补充,持续至孕早期,必要时延长至整个孕期。选择叶酸片时需查看剂量,避免与其他含叶酸的复合维生素重复摄入。特殊体质或患有疾病的孕妇应咨询医生,调整补充方案。叶酸不能替代均衡饮食,孕期仍需注重多样化营养摄入。