陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石拔管后注意事项

2025.06.12 09:24

肾结石拔管后需多饮水促进排尿、避免剧烈运动防止伤口撕裂、保持尿道清洁预防感染、遵医嘱按时用药控制炎症、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:拔管后应增加每日饮水量,每日建议2000mL以上,水分摄入充足可稀释尿液,减少结晶沉积,同时通过频繁排尿冲刷尿道,降低结石复发风险。但需注意避免短时间内大量饮水,以免加重肾脏负担,建议均匀分配饮水时间。

2.避免剧烈运动防止伤口撕裂:拔管后尿道或肾脏可能存在轻微损伤,剧烈运动可能导致伤口出血或愈合延迟。建议1-2周内以散步等轻度活动为主,避免弯腰、提重物或高强度运动,待医生确认恢复后再逐步恢复正常活动。

3.保持尿道清洁预防感染:术后需每日清洗外阴或阴茎部位,选择宽松透气的棉质内裤,减少细菌滋生。排尿后可用温水冲洗,避免使用刺激性洗剂。若出现尿频、尿痛或发热,需及时就医排查感染。

4.遵医嘱按时用药控制炎症:医生常开具抗生素或止痛药物,需严格按剂量和时间服用,不可自行增减药量。尤其抗生素需完成整个疗程,避免耐药性产生。若药物引起恶心、皮疹等反应,应记录症状并反馈给医生调整方案。

5.定期复查监测恢复情况:拔管后1-2周需进行尿液检查或超声复查,确认无残留结石或感染。之后每3-6个月随访一次,通过影像学检查评估结石复发风险。复查时可结合饮食调整建议,个性化预防措施更有效。

恢复期间需观察尿液颜色和身体反应,出现鲜红色血尿、持续腰痛或排尿困难需立即就医。饮食上减少高草酸、高盐食物摄入,适当补充枸橼酸盐类食物有助于预防复发。保持规律作息和情绪稳定也对康复有积极作用。