杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露越早干净越好吗

2025.06.13 09:02

产后恶露并非越早干净越好。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的正常生理现象,其排出时间和量因人而异,过早干净可能提示子宫收缩不良或残留物未排净,反而需要警惕。

恶露的排出过程通常分为三个阶段:血性恶露、浆液性恶露和白色恶露,持续2-6周属于正常范围。血性恶露在产后最初几天排出,颜色鲜红且量较多;随后逐渐转为淡红色或棕色的浆液性恶露;最后变为白色或淡黄色的恶露,量逐渐减少直至消失。若恶露在短时间内如1周内突然干净,可能由于宫缩乏力、胎盘或胎膜残留,导致恶露排出不畅,甚至引发感染或晚期产后出血。相反,若恶露持续超过6周或反复出现鲜红色出血,也需及时就医排查原因。

产后需密切观察恶露的颜色、气味和量的变化。正常恶露有血腥味但无恶臭,若出现异味、发热或腹痛,可能提示感染。避免过早剧烈运动或过度劳累,以免影响子宫恢复。母乳喂养有助于促进宫缩,加速恶露排出。若恶露突然停止或异常增多,应及时就医,通过超声检查排除宫内残留或感染。合理休息、均衡营养和保持会阴清洁是促进恶露正常排出的关键。