李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

老年女性尿血是怎么回事

2024.10.21 14:12

老年女性尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、全身性疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:老年女性由于生理结构特点,尿道短且直,容易滋生细菌引发泌尿系统感染。细菌侵袭尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,甚至破溃出血,从而出现尿血症状。通常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要及时就医,进行尿液检查,确诊后使用抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多排尿,以冲洗尿道。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路组织,引起尿血。结石的形成与代谢异常、饮食结构等因素有关。老年女性可能因为身体代谢减缓,更易形成结石。除尿血外,还可能有腰腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。可通过超声、X线等检查确诊,根据结石大小、位置等选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

3.泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,进而导致尿血。早期可能仅表现为无痛性血尿,随着病情发展会出现其他症状。需要进行详细的泌尿系统检查,如膀胱镜、CT等,一旦确诊应根据肿瘤的分期、分级等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾血管畸形:肾血管先天发育异常,如动静脉瘘等,会使肾脏血流动力学改变,血管壁压力增大,容易破裂出血,血液混入尿液中出现尿血。可能伴有腰部隐痛或胀痛。通过血管造影等检查可明确诊断,根据具体情况可能需要手术修复畸形血管。

5.全身性疾病:像血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等全身性疾病,会影响凝血机制。老年女性身体机能下降,更容易出现这些问题。当凝血功能异常时,泌尿系统的微小血管破裂后不易止血,从而导致尿血。需要进行血液相关检查,针对原发疾病进行治疗,如补充血小板、纠正凝血因子缺乏等。

老年女性尿血是一种需要重视的症状,一旦发现应及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。