陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年女性尿血是怎么回事

2025.06.06 19:48

老年女性尿血可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、妇科疾病、药物副作用有关。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:老年女性由于免疫力下降,容易发生膀胱炎或肾盂肾炎,炎症刺激尿道黏膜导致出血,伴随尿频、尿急、尿痛等症状。需进行尿常规检查,确诊后使用抗生素治疗,同时多饮水促进排尿。

2.泌尿系统结石:肾结石或膀胱结石移动时划伤尿道或膀胱黏膜,引起血尿,常伴有剧烈腰痛或下腹痛。通过B超或CT检查明确结石位置和大小,较小结石可通过多喝水、药物排石,较大结石需体外碎石或手术取出。

3.泌尿系统肿瘤:膀胱癌或肾癌早期可能表现为无痛性血尿,肿瘤生长破坏血管导致出血。需进行膀胱镜、CT或核磁共振检查,确诊后根据病情选择手术、放疗或化疗。

4.妇科疾病:老年女性绝经后雌激素水平下降,阴道和尿道黏膜萎缩,易发生尿道肉阜或子宫脱垂,摩擦或压迫尿道引起出血。需妇科检查明确病因,局部使用雌激素软膏或手术修复。

5.药物副作用:长期服用抗凝药物如阿司匹林或华法林,可能增加出血风险,导致血尿。需检查凝血功能,调整药物剂量或更换其他抗凝方案。

老年女性出现尿血应尽早就医,明确病因后针对性处理,避免延误病情。日常注意保持私处清洁,适量饮水,避免憋尿,定期体检有助于早期发现潜在疾病。