煎厥的主要表现有哪些

2025.05.29 06:38

煎厥的主要表现有突然昏倒不省人事、四肢抽搐或强直、面色潮红或青紫、呼吸急促或暂停、汗出如油或冷汗淋漓。具体分析如下：

1.突然昏倒不省人事：煎厥发作时，患者常因气血逆乱、清窍被蒙而骤然昏仆，意识丧失，对外界刺激无反应，多持续数秒至数分钟，严重者可陷入深度昏迷。此症与肝阳暴亢或痰火扰神相关，需与中风、痫证鉴别。

2.四肢抽搐或强直：肝风内动或热极生风可引发肢体痉挛，表现为手足抽掣、角弓反张或全身僵直，肌肉张力增高，发作时可能伴随牙关紧闭或口吐白沫，需观察抽搐的节律与持续时间以判断病情轻重。

3.面色潮红或青紫：气血上冲则面赤如妆，提示阳热壅盛；若气机闭塞、血行瘀滞则面色青紫，多见于缺氧或心脉瘀阻，二者均属危急之象，需结合舌脉与伴随症状综合辨证。

4.呼吸急促或暂停：邪热壅肺或痰阻气道可致呼吸深快，甚则出现鼾声或呼吸骤停，此与气机升降失常相关，严重者可因窒息危及生命，需立即通畅气道并辨明虚实。

5.汗出如油或冷汗淋漓：阳气外脱则冷汗不止，汗液清稀且肢冷；热盛迫津则汗出黏腻如油，多伴身热烦躁，二者均属阴阳离决之危候，需紧急固脱或泄热救阴。

煎厥作为急重症，其表现多与气血逆乱、阴阳失调相关，临床须迅速辨明病机，采取针药并施等急救措施，同时需密切观察生命体征变化，防止变证迭起。

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