杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

检查子宫能查出什么疾病

2025.04.16 11:04

检查子宫能查出子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜癌、宫颈癌。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,常见于育龄期女性。通过超声检查可观察到子宫内圆形或椭圆形的低回声团块,部分患者可能出现月经量增多、经期延长等症状。较大的肌瘤可能导致压迫症状,如尿频或便秘。治疗方案根据肌瘤大小、症状及患者年龄决定,包括药物控制或手术切除。

2.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,如卵巢或盆腔。典型症状包括痛经、性交疼痛及不孕。影像学检查如超声或磁共振可发现盆腔内异位病灶,腹腔镜检查是确诊的金标准。治疗以缓解疼痛和改善生育功能为目标,包括药物抑制激素或手术清除病灶。

3.子宫腺肌症:子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,表现为子宫均匀性增大。患者常有进行性加重的痛经和月经量增多。超声检查可见子宫肌层增厚且回声不均,磁共振有助于明确诊断。治疗方法包括药物缓解症状或手术切除子宫,具体需结合患者年龄和生育需求。

4.子宫内膜癌:子宫内膜癌是子宫内膜上皮细胞恶变形成的恶性肿瘤,多见于绝经后女性。典型症状为绝经后阴道出血,超声检查可显示子宫内膜增厚或占位性病变。确诊需通过子宫内膜活检,治疗以手术为主,辅以放疗或化疗。早期发现预后较好,定期筛查对高风险人群尤为重要。

5.宫颈癌:宫颈癌是宫颈上皮细胞恶变导致的恶性肿瘤,与人乳头瘤病毒感染密切相关。早期可能无症状,晚期可出现接触性出血或异常阴道排液。宫颈细胞学检查和HPV检测是筛查主要手段,阴道镜活检可确诊。治疗根据分期选择手术、放疗或化疗,疫苗接种和定期筛查可有效预防。

子宫检查是妇科疾病诊断的重要手段,不同疾病的表现和治疗方法各异,需结合临床症状和检查结果综合判断。