杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴超能检查出什么疾病

2025.04.16 11:04

阴超能检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变、输卵管积水、盆腔炎性疾病。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:阴超可清晰显示子宫肌层内异常回声团块,通过观察肿块的位置、大小、数量及血流信号,判断肌瘤的生长状态。典型表现为边界清晰的低回声结节,黏膜下肌瘤可见宫腔形态改变。对于多发肌瘤或特殊位置肌瘤,阴超能提供更精准的评估,辅助制定治疗方案。

2.卵巢囊肿:阴超能区分生理性囊肿与病理性囊肿,通过囊壁厚度、内部回声及血流特征进行鉴别。单纯性囊肿呈无回声区,囊壁光滑;巧克力囊肿内部可见细密点状回声。恶性囊肿常表现为囊实性混合、分隔增厚或乳头状突起,需结合其他检查进一步明确。

3.子宫内膜病变:阴超可测量子宫内膜厚度,观察其均匀性及异常增生。内膜息肉表现为宫腔内高回声团块,基底有血流信号;内膜癌则可能显示内膜增厚伴不规则血流。绝经后女性内膜厚度超过标准值时,阴超是筛查内膜病变的首选方法。

4.输卵管积水:阴超可见输卵管扩张呈腊肠样无回声区,管壁薄而光滑,常伴有盆腔粘连征象。积水严重时可能扭曲变形,与卵巢囊肿位置邻近但形态不同。阴超能动态观察输卵管蠕动情况,辅助判断输卵管功能。

5.盆腔炎性疾病:阴超可发现盆腔积液、输卵管增粗或卵巢周围粘连等表现。急性炎症时组织水肿呈低回声,慢性炎症可能形成包裹性积液或输卵管积水。结合临床症状,阴超有助于评估炎症范围及并发症。

阴超作为妇科重要检查手段,其高分辨率能早期发现细微病变,为后续诊疗提供可靠依据。不同疾病在声像图中的特征差异,需结合临床经验综合判断。