于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎孔镜手术恢复期怎么办

2025.07.23 08:37

腰椎孔镜手术后恢复期需保持伤口清洁干燥避免感染、遵循医嘱逐步进行腰部功能锻炼、避免久坐久站及剧烈运动、注意饮食营养促进组织修复、定期复查评估恢复情况。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后两周内伤口需保持干燥,避免沾水或摩擦。敷料定期更换,出现红肿渗液及时就医。洗澡可采用局部擦拭或防水敷贴保护,防止细菌侵入引发感染。

2.遵循医嘱逐步进行腰部功能锻炼:初期以床上踝泵运动为主,促进血液循环。2-4周后可增加直腿抬高、五点支撑等动作,增强腰背肌力量。动作需缓慢,避免突然扭转或过度负重。

3.避免久坐久站及剧烈运动:术后三个月内减少连续坐立超过30分钟,站立时交替支撑重心。禁止弯腰提重物、跑步或跳跃,防止椎间盘再次受压或手术部位损伤。

4.注意饮食营养促进组织修复:多摄入蛋白质如鱼肉豆类,补充维生素C促进胶原合成。适量增加钙质和膳食纤维,维持骨骼强度及肠道功能,避免便秘增加腹压。

5.定期复查评估恢复情况:术后1个月、3个月及半年需影像学检查,观察椎间盘稳定性。如有麻木、疼痛加重需提前复诊,调整康复方案。

恢复期间需保持情绪稳定,睡眠充足以加速修复。穿戴护腰支具时间不宜过长,防止肌肉萎缩。咳嗽或打喷嚏时用手扶腰减轻震动,密切观察下肢感觉变化。