陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

阳痿和早泄是一样吗

2025.07.24 17:15

阳痿和早泄是两种不同的男性性功能障碍。阳痿主要指勃起功能障碍,表现为难以达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。早泄则属于射精控制障碍,特征为射精潜伏期显著缩短,通常在插入前或插入后短时间内发生不受控制的射精。两者在发病机制、临床表现和治疗方法上存在本质区别。

阳痿的病因涉及血管、神经、内分泌及心理等多方面因素,常见于糖尿病、心血管疾病患者或长期服用特定药物人群。早泄更多与中枢神经敏感度异常、遗传倾向或心理焦虑相关,部分病例可能由前列腺炎等局部炎症诱发。诊断时需通过国际勃起功能指数问卷评估阳痿,早泄则依据射精潜伏期和主观控制力判断。治疗方面,阳痿常用PDE5抑制剂类药物,严重者需考虑阴茎假体植入;早泄主要采用局部麻醉剂、SSRI类抗抑郁药及行为训练疗法。

区分两种疾病需专业医生通过详细问诊和必要检查完成,自我诊断易造成误判。部分患者可能同时存在两种障碍,需制定综合治疗方案。生活习惯调整如戒烟限酒、规律运动对两种疾病均有改善作用,但心理因素占比较大时建议配合心理咨询。避免自行服用壮阳药物或偏方,某些成分可能加重病情或引发心血管风险。定期体检有助于早期发现潜在器质性疾病,及时干预可显著提升治疗效果。