杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇血小板低可以顺产吗

2025.06.13 09:03

孕妇血小板低是否可以顺产需要根据具体情况评估。如果血小板计数轻度降低且无其他并发症,顺产通常是可行的。但若血小板严重减少或伴有出血风险,可能需要考虑剖宫产以确保母婴安全。

血小板低可能由妊娠期血小板减少症、免疫性血小板减少症或其他血液疾病引起。轻度降低如80×10⁹/L以上通常不会明显增加出血风险,医生会密切监测血小板水平和胎儿状况。若血小板低于50×10⁹/L,顺产过程中可能出现难以控制的出血,需提前输注血小板或使用激素类药物提升血小板水平。产妇是否有出血史、凝血功能是否正常等因素也会影响分娩方式的选择。

注意事项包括定期监测血小板计数和凝血功能,避免服用影响血小板的药物。临近分娩时需与血液科和产科医生共同制定方案,提前备好血小板或凝血因子。顺产过程中需尽量减少产道损伤,避免使用硬膜外麻醉等可能增加出血风险的操作。产后仍需密切观察出血情况,及时处理异常。孕妇应保持充足营养,避免剧烈活动,减少碰撞或外伤风险。