得了肾结石应该注意什么

2025.06.25 11:54

得了肾结石应该注意多饮水、调整饮食结构、避免久坐不动、遵医嘱用药、定期复查。具体分析如下：

1.多饮水：每日饮水量应保持在2000mL以上，有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择白开水或淡柠檬水，避免浓茶、咖啡等含草酸较高的饮品。夜间排尿后适当补充水分，防止尿液过度浓缩。但需根据心肺功能调整饮水量，避免加重心脏负担。

2.调整饮食结构：减少高草酸食物如菠菜、竹笋的摄入，限制动物内脏等高嘌呤食物。钙质摄入需适量，低钙饮食反而可能增加结石风险。钠盐每日不超过5克，过量盐分会导致尿钙排泄增多。尿酸结石患者应多吃碱性食物如苏打饼干调节尿液酸碱度。

3.避免久坐不动：长期保持坐姿可能延缓结石排出，建议每1-2小时起身活动。适度进行跳跃、慢跑等运动可借助重力促进输尿管蠕动。但剧烈运动可能诱发肾绞痛，需根据结石大小调整活动强度。卧床休息时建议变换体位，避免结石局部压迫。

4.遵医嘱用药：根据结石成分使用针对性药物，如尿酸结石需服用碱化尿液药物。切勿自行服用排石中药，部分药物可能引起输尿管水肿。肾绞痛发作时可短期使用解痉镇痛药，但需警惕掩盖病情。合并感染时必须足疗程使用抗生素，防止脓肾等严重并发症。

5.定期复查：即使无症状也需每3-6个月进行超声检查，监测结石是否增大或移位。既往有结石病史者应每年检测尿常规和血尿酸。体外碎石后需通过影像学确认残石情况，避免碎片堆积造成梗阻。复查肾功能可早期发现肾积水等继发损害。

出现持续腰痛或血尿应立即就医，不可依赖偏方延误治疗。妊娠期肾结石需在专科医师指导下处理，避免影像学检查对胎儿的影响。高温环境下工作需额外增加水分补充，出汗过多会导致尿液浓缩。合并糖尿病或高血压患者需优先控制基础疾病，减少代谢因素对结石形成的促进作用。

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