李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

腺性膀胱炎电切后复发率

2025.07.21 14:48

腺性膀胱炎电切术后复发率约为15%-30%,具体与病变范围、手术技术及术后管理密切相关。复发时间多在术后1-3年内,少数病例可能更早或更晚。

腺性膀胱炎电切术后复发受多重因素影响。广泛性病变或累及膀胱三角区的病例复发风险较高,因病灶边界不清可能导致切除不彻底。手术技术差异也直接影响复发率,精准的整块切除较分片切除更能降低残留病灶概率。术后是否规范随访和辅助治疗同样关键,如定期膀胱灌注化疗或免疫调节治疗可抑制残余病灶进展。合并慢性感染、结石或长期留置导管的患者复发风险显著增加,需同步处理基础疾病。

术后需严格遵循医嘱定期膀胱镜复查,早期发现复发可及时干预。避免吸烟、减少辛辣饮食刺激有助于降低膀胱黏膜炎症风险。出现尿频、血尿等症状应立即就诊,不可自行判断为术后正常反应。长期随访中发现,联合激光消融或光动力治疗可能减少复发,但需根据个体情况评估。术后病理提示高级别病变或广泛肠上皮化生者建议缩短复查间隔,必要时考虑二次手术或多学科会诊。保持良好生活习惯与医患沟通是长期管理的重要环节。