陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

腺性膀胱炎死亡率很高吗

2025.07.22 14:34

腺性膀胱炎的死亡率并不高,但属于需要长期管理的慢性疾病。该病主要表现为膀胱黏膜的腺上皮化生,属于一种癌前病变,虽然可能发展为膀胱癌,但整体恶性转化率较低。通过规范治疗和定期随访,多数患者能够有效控制病情进展,预后相对乐观。

腺性膀胱炎的临床风险与病理类型、是否合并感染或梗阻等因素相关。局限性病变通过经尿道电切术或激光治疗可有效缓解症状,术后需配合膀胱灌注化疗或免疫治疗降低复发风险。若未及时干预,反复炎症刺激可能导致黏膜恶性变,但这一过程通常需要较长时间。进展为浸润性癌的概率不足10%,早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者生存率与普通人群差异不大,但需警惕合并症如肾功能损伤的影响。

确诊腺性膀胱炎后应每3-6个月进行膀胱镜和尿脱落细胞学检查,监测病变变化。避免吸烟、接触芳香胺类化学物质等致癌诱因,保持充足水分摄入以减少尿液刺激。治疗期间出现血尿加重、排尿困难等症状需立即复诊。部分病例可能因反复手术或癌变需行膀胱全切,但此类情况占比极低。总体而言,该病死亡率可控,患者需重视随访而非过度焦虑。