宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳乳突炎有什么症状

2025.06.30 16:17

中耳乳突炎的症状包括耳部疼痛、听力下降、耳道流脓、发热以及乳突区域红肿压痛。具体分析如下:

1.耳部疼痛:中耳乳突炎引发的疼痛通常较为剧烈,可能从耳内放射至同侧头部或颈部。疼痛在夜间或平躺时可能加重,伴随耳内压迫感或胀痛。炎症波及乳突气房时,疼痛范围扩大,触碰耳后区域可能诱发明显痛感。

2.听力下降:炎症导致中耳腔积液或鼓膜穿孔时,声音传导受阻,出现传导性听力减退。患者可能感觉耳闷、听音模糊,严重时对话需提高音量。若累及内耳,可能伴随耳鸣或眩晕,但此类情况较少见。

3.耳道流脓:鼓膜穿孔后,中耳积存的脓性分泌物经外耳道排出,初期脓液黏稠且带血丝,后期可能转为稀薄。脓液有异味,反复流脓提示慢性炎症或骨质破坏可能。

4.发热:急性期常见体温升高,可达38℃以上,尤其儿童症状更显著。发热多伴随畏寒、乏力等全身反应,若持续不退可能提示感染扩散或并发症。

5.乳突区域红肿压痛:耳后乳突骨表面皮肤发红、肿胀,触诊时疼痛明显。严重者乳突尖部隆起,甚至形成脓肿,需警惕颅内感染风险。

出现上述症状应及时就医,避免自行处理或延误治疗。急性期需严格遵医嘱用药,慢性患者可能需进一步检查排除骨质破坏。保持耳道清洁干燥,避免用力擤鼻或耳道进水。治疗期间观察症状变化,高热或剧烈头痛需紧急处理。