陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么知道膀胱脱垂

2025.06.12 09:24

膀胱脱垂可通过排尿困难或尿不尽感、下腹部坠胀或疼痛、阴道口触及突出肿物、咳嗽或用力时漏尿、反复尿路感染等方式判断。具体分析如下:

1.排尿困难或尿不尽感:膀胱脱垂可能导致尿道受压,使尿液排出受阻,出现排尿费力、尿流变细或排尿后仍有尿意。部分患者需改变体位才能排空膀胱,长期如此可能引发尿潴留。

2.下腹部坠胀或疼痛:脱垂的膀胱牵拉周围韧带和肌肉,造成下腹持续钝痛或坠胀感,久站或劳累后加重,平卧时可能缓解。疼痛可能放射至腰骶部,影响日常活动。

3.阴道口触及突出肿物:轻度脱垂时肿物仅在用力时出现,重度时持续可见。肿物质地柔软,呈半球形,表面可能充血或溃疡,需与直肠脱垂鉴别。

4.咳嗽或用力时漏尿:膀胱位置下移使尿道括约肌功能受损,腹压增高时尿液不自主流出,称为压力性尿失禁。常见于打喷嚏、提重物等动作,严重者轻微活动即可诱发。

5.反复尿路感染:脱垂导致膀胱排空不全,残余尿成为细菌滋生温床,表现为尿频、尿急、尿痛甚至血尿。感染可能反复发作,抗生素治疗效果短暂。

出现相关症状需及时就医,避免长时间站立或提重物。保持规律排尿习惯,减少咖啡因摄入。轻度脱垂可通过盆底肌锻炼改善,严重者需手术修复。定期复查以评估病情进展,预防并发症。