张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

泽泻补阴虚还是阳虚

2025.05.26 15:18

泽泻主要用于利水渗湿,而非直接补阴虚或阳虚。其功效侧重于祛除体内水湿,适用于水湿停滞引起的各种症状,对阴虚或阳虚的调理作用较弱。

泽泻性寒,归肾、膀胱经,擅长清热利水,常用于水肿、小便不利等水湿证候。阴虚多因津液不足,需滋阴生津,泽泻的利水作用可能加重津液耗伤,故不适宜单纯阴虚者。阳虚则因阳气不足,需温补阳气,泽泻虽不直接损阳,但过度利水可能间接影响阳气运化,需配伍温阳药物。临床常用泽泻搭配熟地黄如六味地黄丸以滋阴利水,或与附子、肉桂同用以温阳化湿,体现其辅助调理价值。

使用泽泻需注意体质与配伍。阴虚火旺者慎用,以免利水伤阴;阳虚者需搭配温补药以平衡药性。长期大量使用可能引起电解质紊乱,尤其肾功能不全者需遵医嘱。泽泻并非补益药,不可替代滋阴或温阳的主药,需在辨证基础上合理组方。湿热体质者更适合单独使用,但中病即止,避免过利伤正。