宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻咽炎雾化用什么药好

2025.06.30 16:16

鼻咽炎雾化治疗常用药物包括布地奈德混悬液、生理盐水、庆大霉素注射液、α-糜蛋白酶、地塞米松磷酸钠注射液。具体分析如下:

1.布地奈德混悬液:布地奈德混悬液是一种糖皮质激素类药物,具有强效抗炎作用,能减轻鼻咽部黏膜水肿和充血。该药直接作用于病灶,减少炎症介质释放,缓解鼻塞、咽痛等症状。雾化吸入后局部浓度高,全身副作用较小,适用于急性或慢性鼻咽炎。使用时应控制剂量,避免长期连续应用,防止黏膜萎缩。

2.生理盐水:生理盐水是雾化治疗的基础药物,能湿润呼吸道黏膜,稀释分泌物,促进痰液排出。其温和无刺激性,适合与其他药物混合使用,增强疗效。单独使用时可缓解干燥性鼻咽炎,改善黏膜屏障功能。雾化后需清洁口腔,避免残留药物引起不适。

3.庆大霉素注射液:庆大霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,对细菌性鼻咽炎有较好效果。雾化后药物直接作用于感染部位,抑制细菌蛋白质合成,减少炎症反应。需注意该药可能引起耳毒性或肾毒性,不宜长期使用。严格遵医嘱控制浓度和疗程,避免耐药性产生。

4.α-糜蛋白酶:α-糜蛋白酶能分解痰液中的黏蛋白,降低分泌物黏稠度,促进排出。适用于伴有大量黏痰的鼻咽炎患者,可缓解咳嗽和咽部异物感。雾化时需现配现用,避免药物失效。部分患者可能出现过敏反应,使用前需评估过敏史。

5.地塞米松磷酸钠注射液:地塞米松磷酸钠注射液具有抗炎、抗过敏作用,能快速缓解鼻咽部肿胀和疼痛。雾化后药物分布均匀,适用于过敏性鼻咽炎或重度炎症。长期使用可能抑制免疫功能,需短期间歇给药。避免与碱性药物混合,防止沉淀。

雾化治疗前需清洁鼻腔,避免进食过饱。雾化器应专人专用,防止交叉感染。用药后漱口减少药物残留,观察是否出现声音嘶哑或皮疹。儿童及孕妇用药需谨慎,严格遵循剂量指导。出现呼吸困难或心悸需立即停止并就医。