半年没来例假是什么原因

2025.04.27 16:25

半年没来例假的原因包括多囊卵巢综合征、下丘脑功能紊乱、早发性卵巢功能不全、甲状腺功能异常、过度节食或剧烈运动。具体分析如下：

1.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，主要表现为卵巢多囊样改变、雄激素水平升高及排卵障碍。高雄激素会抑制卵泡发育，导致无排卵性闭经。同时伴随胰岛素抵抗，进一步加重内分泌紊乱，形成恶性循环。

2.下丘脑功能紊乱：下丘脑是调节生殖激素的中枢，长期精神压力、情绪波动或环境骤变可能抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而减少垂体促性腺激素的释放，最终导致卵巢功能受抑制，出现闭经。

3.早发性卵巢功能不全：早发性卵巢功能不全指40岁前卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，卵泡储备耗竭。病因可能与遗传、自身免疫或医源性损伤有关。低雌激素状态直接导致子宫内膜无法周期性增生脱落，表现为闭经，常伴随更年期症状如潮热、失眠。

4.甲状腺功能异常：甲状腺激素参与全身代谢调节，甲亢或甲减均可干扰性激素合成。甲亢时雌激素代谢加速，黄体期缩短；甲减则引起促甲状腺激素释放激素升高，间接抑制排卵。两者均可能引发月经稀发或闭经。

5.过度节食或剧烈运动：长期热量摄入不足或能量消耗过大，会导致体脂率过低，影响瘦素分泌。瘦素水平下降会抑制下丘脑脉冲式释放促性腺激素释放激素，造成低促性腺激素性闭经，常见于运动员或减肥人群。

除上述原因外，还需考虑药物副作用、垂体瘤、宫腔粘连等器质性疾病，建议结合激素检查、影像学评估明确诊断，及时干预以恢复月经周期。

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