杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假没来是什么原因

2025.04.16 11:03

例假没来的原因包括怀孕、精神压力过大、过度节食或运动、内分泌失调、妇科疾病等,具体分析如下:

1.怀孕:怀孕是最常见的停经原因,受精卵着床后体内激素水平变化会抑制排卵和子宫内膜脱落,导致月经停止,早期可能伴有恶心、乳房胀痛等症状,需通过验孕确认。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会干扰下丘脑功能,影响促性腺激素释放,进而抑制卵巢排卵和子宫内膜周期性变化,造成月经推迟甚至闭经。

3.过度节食或运动:短期内体重骤降或体脂率过低会导致leptin水平下降,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,雌激素分泌不足可能引发月经紊乱或停经,常见于减肥人群或运动员。

4.内分泌失调:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等疾病会扰乱激素平衡,例如雄激素过高或甲状腺激素不足均可能抑制排卵,表现为月经周期延长或闭经。

5.妇科疾病:子宫内膜粘连、早发性卵巢功能不全或子宫肌瘤等器质性疾病可能直接破坏子宫内膜或卵巢功能,导致经血无法正常排出或卵泡发育障碍,需通过超声或激素检查确诊。

除上述情况外,环境改变、药物副作用或慢性疾病也可能影响月经周期。若停经超过3个月或伴随异常症状,建议及时就医排查病因,避免延误治疗。