杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房颤心律不齐该怎么办

2024.10.12 11:00

房颤心律不齐可通过药物治疗、电复律、导管消融、外科手术、生活方式调整来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是房颤心律不齐的常见方法之一。通过使用抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等,来控制心律,减少房颤的发作。同时,还会使用抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,预防血栓形成,降低中风的风险。但药物治疗可能存在副作用,需要在医生的指导下进行,并定期监测药物效果和不良反应。

2.电复律:电复律是一种通过电击心脏来恢复正常心律的方法。适用于病情紧急、药物治疗无效或伴有严重血流动力学障碍的患者。电复律需要在医院进行,并且在操作前需要进行全面的评估和准备。

3.导管消融:导管消融是一种微创的治疗方法,通过将导管插入心脏,利用射频能量或冷冻能量破坏异常的电生理通路,从而达到治疗房颤的目的。对于症状明显、药物治疗效果不佳的阵发性房颤患者,导管消融可能是一种有效的选择。

4.外科手术:外科手术治疗房颤主要包括迷宫手术等。这种方法通常用于其他治疗方法无效或同时存在心脏结构性病变需要手术治疗的患者。但由于手术创伤较大,风险较高,一般不作为首选的治疗方法。

5.生活方式调整:保持健康的生活方式对于房颤的管理也非常重要。包括戒烟限酒、控制体重、适量运动、避免过度劳累和情绪激动、保证充足的睡眠等。饮食上要注意低盐、低脂,多摄入新鲜蔬菜、水果。

房颤心律不齐的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,综合考虑房颤的类型、症状严重程度、合并疾病以及患者的意愿等因素。在治疗过程中,患者应密切配合医生,定期复查,以便及时调整治疗方案。