杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房颤导致心律不齐怎么办

2024.10.12 11:00

房颤导致心律不齐可通过药物治疗、电复律、导管消融、外科手术、生活方式调整来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是房颤心律不齐的常见方法。通过使用抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等,来控制心律,减少房颤的发作频率和持续时间。同时,还会使用抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,预防血栓形成,降低中风的风险。

2.电复律:当房颤导致严重的心律不齐,且药物治疗效果不佳时,电复律可能是一种有效的选择。电复律是通过电击心脏,使心脏恢复正常的节律。但电复律后仍可能复发,需要结合药物治疗或其他方法维持。

3.导管消融:导管消融是一种微创的治疗方法。通过将导管插入心脏,利用射频能量或冷冻能量破坏异常的电生理通路,从而消除房颤的根源,恢复正常心律。对于部分患者,导管消融可以作为首选的治疗方法。

4.外科手术:在某些情况下,如合并其他心脏疾病需要手术时,可能会同时进行外科手术来治疗房颤。常见的手术方式包括迷宫手术等,但其创伤相对较大,一般用于其他方法治疗效果不佳或病情复杂的患者。

5.生活方式调整:保持健康的生活方式对于房颤患者至关重要。包括戒烟限酒、控制体重、适量运动、避免过度劳累和情绪激动、保证充足的睡眠等。饮食上要注意低盐低脂,控制血压、血糖和血脂水平。

房颤导致的心律不齐治疗方法的选择需要综合考虑患者的年龄、症状、心脏功能、基础疾病等因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者需要密切配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,提高生活质量,减少并发症的发生。