宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

顺产二十天了还在流血

2025.05.27 08:31

顺产二十天后仍有阴道流血属于异常情况,需要引起重视并及时就医排查原因。正常情况下,产后恶露会在2-6周内逐渐减少至消失,若超过三周仍持续出血或出现血量突然增多、伴随异味、发热等症状,可能存在胎盘残留、子宫复旧不全或感染等病理因素。

产后持续流血可能与多种因素有关。子宫收缩乏力是常见原因,哺乳不足或过度劳累会影响子宫恢复。胎盘或胎膜组织残留可能导致不规则出血,需通过超声检查确认。产道损伤未完全愈合或凝血功能障碍也可能引发prolongedbleeding。宫内感染时除出血外常伴有恶露发臭、下腹疼痛或体温升高等表现。忽视这些症状可能引发更严重的并发症,如贫血或败血症。

密切观察出血量和伴随症状至关重要。记录出血颜色鲜红、暗红或褐色及是否含有血块,避免使用卫生棉条以防感染。保持外阴清洁,每日用温水冲洗,勤换卫生巾。避免提重物或剧烈运动,保证充足休息有助于子宫恢复。饮食上多摄入富含铁和蛋白质的食物,如瘦肉、菠菜等,预防贫血。若出血量超过月经量、出现发热或腹痛加剧,必须立即就医,医生可能根据情况开具促子宫收缩药物、抗生素或安排清宫手术。产后42天复查时需重点检查子宫复旧情况,确保及时发现并处理潜在问题。