蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么情况为重度脂肪肝

2025.09.25 16:45

重度脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积超过肝脏重量的10%,且伴随明显的肝功能损害或炎症反应。这种情况通常由长期不良生活习惯、代谢异常或慢性疾病引起,需及时干预以避免进展为肝硬化或肝癌。

重度脂肪肝的形成与多种因素相关。长期高脂饮食、过量饮酒、缺乏运动等会导致脂肪在肝细胞内过度沉积。肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也会加重肝脏负担,诱发脂肪变性。随着病情发展,肝细胞逐渐受损,出现纤维化甚至坏死,表现为乏力、右上腹隐痛、黄疸等症状。超声或CT检查可见肝脏密度显著降低,血液检查显示转氨酶升高、血脂异常等指标异常。

针对重度脂肪肝,调整生活方式是首要措施。需严格控制饮食,减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。戒酒至关重要,酒精会加速肝细胞损伤。规律运动有助于减轻体重、改善代谢。定期监测肝功能、血糖及血脂水平,必要时在医生指导下使用保肝药物或胰岛素增敏剂。避免自行服用可能伤肝的保健品或药物,延误治疗可能引发不可逆的肝脏病变。