于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么会出现髌骨移位

2025.07.30 23:51

髌骨移位可能由先天发育异常、外伤或运动损伤、肌肉力量失衡、关节松弛、长期不良姿势引起。具体分析如下:

1.先天发育异常:髌骨或股骨滑车沟形态异常,导致髌骨轨迹不稳定,容易脱位。可通过影像检查明确结构问题,定制支具或手术矫正。

2.外伤或运动损伤:直接撞击或膝关节扭伤造成髌骨周围韧带撕裂,失去固定作用。急性期需制动冰敷,严重者需手术修复韧带。

3.肌肉力量失衡:股四头肌内侧头无力或外侧肌群过度紧张,牵拉髌骨向外偏移。加强内侧肌群训练,配合拉伸外侧肌肉改善力学平衡。

4.关节松弛:韧带弹性过高或关节囊松弛,无法有效限制髌骨活动。建议穿戴稳定性护具,避免剧烈扭转动作,强化关节周围肌肉。

5.长期不良姿势:如膝内扣行走或久坐屈膝,增加髌骨外侧压力。调整步态模式,使用矫形鞋垫,避免长时间保持单一姿势。

髌骨移位需结合个体情况综合干预,早期发现可通过保守治疗恢复,延误可能引发软骨磨损或习惯性脱位。日常注意保护膝关节,减少高风险动作,必要时寻求专业评估与指导。