张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾实火会有什么症状

2025.05.26 20:21

肾实火症状表现为小便短赤灼痛、腰脊酸痛拒按、烦躁失眠多梦、口干舌燥咽痛、舌红苔黄脉数。具体分析如下:

1.小便短赤灼痛:肾实火导致下焦湿热蕴结,膀胱气化不利,排尿时尿道有灼热感,尿色深黄或发红,量少而频,严重者伴有小腹胀痛。湿热之邪煎熬津液,尿液浓缩刺激尿道黏膜,引发刺痛。长期不愈可能并发尿路感染或结石。

2.腰脊酸痛拒按:肾府位于腰部,实火炽盛时气血壅滞于经络,表现为腰部持续性钝痛或刺痛,按压时疼痛加剧,活动受限。火邪耗伤肾阴,筋骨失养,可伴随下肢无力。需与肾虚腰痛鉴别,后者喜按且劳累加重。

3.烦躁失眠多梦:肾火扰动心神,导致心肾不交,出现入睡困难、易惊醒、梦境纷纭。火邪上炎耗伤阴液,虚阳浮越,引发午后潮热、盗汗。长期失眠可能加重阴虚火旺,形成恶性循环。

4.口干舌燥咽痛:肾火循经上灼咽喉口腔,津液被耗,表现为口唇干裂、咽部红肿疼痛,饮水不解渴。足少阴肾经循喉咙夹舌本,实火沿经上攻,可伴发牙龈肿痛或口腔溃疡,舌面干燥少津。

5.舌红苔黄脉数:舌质红绛、苔薄黄或黄腻为实火内蕴之象,脉象数而有力,尺部尤甚。热盛则血行加速,脉道扩张,反映体内阳热亢盛。若兼见裂纹舌,提示阴液已伤,需清热与滋阴并举。

肾实火证候多因情志化火或外邪入里化热所致,临床需结合四诊综合判断。治疗以清热泻火为主,兼顾护阴,避免苦寒药物过量损伤脾胃。日常应调畅情志,减少辛辣温燥食物摄入,以防助火生热。