于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨软化症的症状是什么

2025.09.15 22:25

髌骨软化症的症状包括膝关节前侧疼痛、上下楼梯时疼痛加重、久坐后站起时膝关节僵硬、膝关节活动时有摩擦感或响声、膝关节无力或打软腿。具体分析如下:

1.膝关节前侧疼痛:疼痛多位于髌骨周围或后方,初期为间歇性,活动后加重,休息后可缓解。随着病情发展,疼痛可能转为持续性,尤其在屈膝或负重时更为明显。疼痛程度因人而异,轻者仅感不适,重者影响日常行走。

2.上下楼梯时疼痛加重:由于上下楼梯时髌骨承受压力增大,软骨磨损加剧,患者常感到膝关节前方刺痛或酸胀感。下楼梯时疼痛通常更显著,因膝关节需缓冲身体重量,髌骨与股骨间的摩擦更为剧烈。

3.久坐后站起时膝关节僵硬:长时间保持坐姿后,膝关节处于屈曲状态,髌骨与股骨接触面压力不均。站起时软骨受压突然增加,导致僵硬感或短暂活动受限,需稍作活动才能缓解。

4.膝关节活动时有摩擦感或响声:软骨磨损后表面粗糙,髌骨与股骨滑动时产生摩擦,患者可能感到沙沙声或弹响。摩擦感随病情加重而明显,尤其在屈伸膝关节时易察觉。

5.膝关节无力或打软腿:因疼痛和软骨退化,膝关节周围肌肉可能出现萎缩或协调性下降,导致支撑力不足。患者常描述为突然腿软,尤其在行走或转身时易发生,可能伴随跌倒风险。

髌骨软化症需避免过度负重运动,如深蹲或跳跃。保暖膝关节,减少受凉刺激。选择软底鞋以缓冲地面冲击。控制体重以减轻关节负荷。疼痛明显时可短期使用护膝,但不宜长期依赖。