宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

32周破水能保胎吗

2025.05.23 08:55

32周破水能否保胎需要根据具体情况评估。医学上称为胎膜早破,32周属于早产范畴,但胎儿存活率较高。保胎可能性取决于破水原因、感染风险、胎儿状况及孕妇身体条件。医生会综合评估决定是否尝试延长孕周或及时终止妊娠。

32周破水后,首要目标是降低母婴风险。若未出现感染、胎盘早剥或胎儿窘迫,可能尝试保胎。常用措施包括卧床休息、抗生素预防感染、糖皮质激素促进胎儿肺成熟。保胎时间通常尽量延长至34周,此时胎儿肺部发育更完善。但若存在感染迹象如发热、宫压痛、胎心异常或羊水过少,需立即分娩以避免败血症或胎儿缺氧等严重并发症。

注意事项包括密切监测体温、心率、血象及C反应蛋白,及时发现感染。避免剧烈活动,保持外阴清洁,减少阴道检查次数。出现宫缩、阴道流血或羊水浑浊需立即就医。保胎期间需平衡延长孕周与感染风险,最终决策需由专业医生根据实时评估做出。家属应配合医疗建议,避免过度焦虑,同时做好早产儿护理准备。