杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

长期服用避孕药有什么后果

2025.04.28 17:44

长期服用避孕药可能导致月经紊乱、体重增加、情绪波动、肝功能异常、血栓风险升高。具体分析如下:

1.月经紊乱:长期服用避孕药会干扰体内激素平衡,导致月经周期不规律,可能出现经量减少、闭经或突破性出血。部分人群停药后需较长时间恢复自然周期,少数可能出现持续性月经失调。

2.体重增加:避孕药中的孕激素成分可能促进水钠潴留和脂肪重新分布,尤其在腹部、臀部等区域。个别对激素敏感的人群可能出现明显体重上升,但多数增幅较轻且可通过饮食运动调节。

3.情绪波动:外源性激素可能影响中枢神经系统调控,引发焦虑、抑郁或情绪不稳定。高风险人群如有精神病史者需谨慎用药,低剂量配方可减少此类副作用。

4.肝功能异常:避孕药需经肝脏代谢,长期使用可能加重肝脏负担,导致转氨酶升高或胆汁淤积。原有肝病患者可能出现黄疸、瘙痒等症状,需定期监测肝功能指标。

5.血栓风险升高:雌激素成分会促进凝血因子合成,增加静脉血栓形成概率,尤其是吸烟、肥胖或遗传性血栓倾向者。深静脉血栓和肺栓塞虽发生率低,但属严重并发症需立即停药就医。

避孕药作为有效的生育控制手段,其副作用与个体差异密切相关。用药前应全面评估身体状况,选择适宜配方并定期随访,必要时结合其他避孕方式降低风险。