宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

长期服用避孕药会有什么副作用

2025.06.23 09:12

长期服用避孕药可能导致月经周期紊乱、体重增加、情绪波动、肝功能异常、血栓风险升高。具体分析如下:

1.月经周期紊乱:避孕药通过调节激素水平抑制排卵,长期使用可能引起月经量减少或闭经,部分人群会出现不规则出血。停药后需3-6个月恢复自然周期,少数人可能出现持续性月经失调。

2.体重增加:合成孕激素可能促进水钠潴留和脂肪堆积,部分人群服药后体重上升2-5kg。新型避孕药对体重影响较小,但个体差异显著,与代谢速率相关。

3.情绪波动:外源性雌激素和孕激素可能干扰神经递质平衡,诱发焦虑、抑郁或情绪不稳。敏感人群在服药初期症状明显,通常3个月内缓解,持续不适需调整药物配方。

4.肝功能异常:避孕药需经肝脏代谢,长期使用可能增加转氨酶水平,引发药物性肝损伤。原有肝病者禁用,服药期间建议每半年监测肝功能指标。

5.血栓风险升高:雌激素成分可能激活凝血系统,导致静脉血栓形成概率增加3-5倍。吸烟者、高龄或肥胖人群风险更高,突发胸痛或下肢肿胀需立即就医。

避孕药需严格遵医嘱使用,定期体检评估适应性。服药期间避免高盐饮食和吸烟,出现严重头痛或视觉异常应及时停药。有家族血栓史或乳腺癌病史者需谨慎选择避孕方式。