小儿肝炎黄疸需密切监测肝功能指标、保持充足水分摄入、避免使用肝毒性药物、注意饮食清淡易消化、定期复查随访。具体分析如下:
1.密切监测肝功能指标:肝炎黄疸患儿需定期检查血清胆红素、转氨酶等指标,动态观察病情变化。肝功能异常时可能伴随凝血功能障碍,需警惕出血倾向。黄疸程度与肝功能损害并非完全一致,需结合临床表现综合判断。严重黄疸可能引发胆红素脑病,需及时干预。
2.保持充足水分摄入:黄疸患儿易因胆汁淤积导致消化功能减弱,水分不足可能加重代谢紊乱。适当增加饮水或静脉补液可促进胆红素排泄,但需避免过量增加心脏负担。母乳喂养患儿应保证哺乳频率,配方奶喂养需按需调整。
3.避免使用肝毒性药物:小儿肝脏代谢能力较弱,退热药、抗生素等可能加重肝损伤。用药前需评估药物代谢途径,慎用中药或偏方。必须用药时需调整剂量并监测不良反应。
4.注意饮食清淡易消化:高脂饮食可能加重胆汁淤积,应以米粥、蔬菜等低脂食物为主。蛋白质摄入需适量,避免过量增加肝脏负担。少食多餐有助于减轻腹胀症状。
5.定期复查随访:急性期每周检查肝功能,恢复期每2-4周复查直至指标正常。黄疸消退后仍需观察有无复发迹象。长期肝功能异常需排查遗传代谢性疾病。
患儿居住环境应保持通风,避免交叉感染。观察精神状态及尿液颜色变化,出现嗜睡或陶土样便需立即就医。接触患儿前后需彻底洗手,衣物单独清洗消毒。疫苗接种需根据肝功能情况调整时间。
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