陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石怎么产生的

2025.06.12 09:24

肾结石由尿液浓缩导致矿物质沉积、代谢异常引发晶体析出、尿路感染产生结石核心、饮食结构失衡促进结晶形成、水分摄入不足减少尿液稀释。具体分析如下:

1.尿液浓缩导致矿物质沉积:尿液过度浓缩时,钙、草酸等成分饱和度升高,超出溶解能力后形成微小结晶,逐渐聚集为结石。高温环境或大量出汗未及时补水会加剧这一过程。

2.代谢异常引发晶体析出:甲状旁腺功能亢进等疾病导致血钙升高,肾脏滤过量增加,尿液中钙盐与磷酸盐结合形成结晶。尿酸代谢障碍时,酸性环境促使尿酸结石生成。

3.尿路感染产生结石核心:细菌分解尿素产生氨,使尿液碱化,磷酸镁铵和碳酸磷灰石等物质沉积成石。感染形成的坏死组织或异物可作为结晶附着的基础。

4.饮食结构失衡促进结晶形成:高草酸食物如菠菜增加尿草酸排泄,与钙结合成草酸钙结石。过量摄入高嘌呤食物导致尿酸升高,盐分过多减少钙的重吸收。

5.水分摄入不足减少尿液稀释:每日饮水量低于需求时,尿液量减少且浓度增高,矿物质和盐类更易沉淀。长期缺水是结石形成的重要诱因。

定期体检有助于早期发现结石倾向,避免憋尿及长时间久坐。出现腰痛或血尿应及时就医,根据结石成分调整饮食。治疗期间需遵医嘱用药或选择体外碎石,术后注意预防复发。