杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

快生的时候肚子怎么疼

2025.04.16 11:04

快生的时候肚子疼主要表现为规律宫缩痛、下腹坠胀痛、腰骶部酸痛、排便感疼痛、间歇性牵拉痛,具体分析如下:

1.规律宫缩痛:临产时子宫肌肉规律性收缩引起的疼痛,初期间隔10-15分钟,逐渐缩短至1-2分钟,疼痛强度随宫口扩张递增,收缩时腹部发硬,松弛时缓解,是分娩启动的核心标志。

2.下腹坠胀痛:胎儿头部下降压迫骨盆底肌肉和韧带,产生持续下坠感,伴随膀胱直肠受压,可能引发尿频或便意,疼痛位置集中在耻骨联合上方。

3.腰骶部酸痛:子宫收缩牵拉骶骨周围韧带及神经,疼痛放射至腰背部,尤其胎位不正或骨盆狭窄时更明显,常需按摩或改变体位缓解。

4.排便感疼痛:胎头压迫直肠导致肛门坠胀,类似剧烈便意,宫口近全开时尤为强烈,是胎儿即将娩出的信号之一。

5.间歇性牵拉痛:子宫颈扩张和会阴部肌肉拉伸引发撕裂样痛感,间歇期可稍缓解,第二产程中伴随胎头娩出达到峰值。

分娩疼痛是多种因素共同作用的结果,个体差异较大,需结合临床表现综合评估。及时监测宫缩频率、持续时间及疼痛变化,有助于判断产程进展。