荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

引起不孕有哪些原因

2025.04.16 09:51

引起不孕的原因包括输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、精子质量问题、激素分泌异常。具体分析如下:

1.输卵管堵塞:输卵管是精子和卵子结合的通道,若因炎症、手术或感染导致堵塞,精卵无法相遇。常见病因包括盆腔炎、结核病或既往宫腔操作史。堵塞可能单侧或双侧,需通过造影或腹腔镜确诊。

2.排卵障碍:卵巢无法正常释放成熟卵子,多囊卵巢综合征、早衰或甲状腺功能异常是主因。表现为月经稀发或闭经,基础体温监测和激素检查可辅助诊断。

3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长引发炎症粘连,影响输卵管蠕动或卵巢功能。典型症状为痛经、性交痛,腹腔镜是诊断金标准。

4.精子质量问题:精子数量少、活力低或形态异常会导致受精失败。病因包括精索静脉曲张、隐睾、辐射或化学物质暴露,精液分析是主要评估手段。

5.激素分泌异常:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱影响卵泡发育或黄体功能。泌乳素过高、黄体生成素不足等均可导致不孕,需通过激素六项检测明确。

不孕症需结合个体情况综合评估,年龄、生活习惯、慢性疾病等因素也可能参与其中。早期干预和针对性治疗可提高妊娠成功率。