黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

为什么脑血栓患者基本是老年人

2025.09.28 17:07

脑血栓患者以老年人为主,这与年龄增长带来的血管老化、慢性病积累密切相关。随着年龄增长,血管弹性下降、血液黏稠度增加,加上长期高血压、糖尿病等基础疾病的影响,血栓形成风险显著升高。

老年人发生脑血栓的核心原因在于血管系统的退行性改变。动脉粥样硬化是主要诱因,长期高血脂、高血糖会损伤血管内皮,导致脂质沉积形成斑块。斑块破裂后触发凝血机制,最终堵塞脑血管。老年人心脏功能减退,房颤等心律失常易形成心源性血栓,脱落后随血流进入脑部血管。慢性病如高血压会加速动脉硬化,而糖尿病引发的微循环障碍进一步增加血栓概率。老年人活动量减少、代谢减缓,血液流速降低,也促使血栓形成。

预防脑血栓需重点关注基础疾病管理。定期监测血压、血糖和血脂,遵医嘱服用抗凝或抗血小板药物。饮食应低盐低脂,增加膳食纤维摄入,避免久坐或脱水。突发言语不清、肢体麻木等症状需立即就医,溶栓治疗的黄金时间窗为发病后4.5小时内。康复阶段需结合肢体功能锻炼与语言训练,同时避免跌倒等二次伤害。家属应协助患者建立健康生活习惯,减少复发风险。