小儿尿结石应该怎样治疗

2025.06.25 11:54

小儿尿结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和溶解结石、体外冲击波碎石术处理较大结石、手术取石解决复杂情况、调整饮食预防复发。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日保证充足饮水量有助于稀释尿液，减少晶体沉积，同时冲刷尿路促进小结石自然排出。建议根据年龄和体重调整饮水量，以尿液呈淡黄色为宜。

2.药物缓解疼痛和溶解结石：针对疼痛可使用解痉药物减轻输尿管痉挛，缓解不适。部分结石类型如尿酸结石可通过碱化尿液药物辅助溶解，但需严格遵医嘱用药。

3.体外冲击波碎石术处理较大结石：对于直径超过5毫米且难以自行排出的结石，可采用无创的体外冲击波碎石，将结石击碎后随尿液排出。需评估患儿身体状况及结石位置。

4.手术取石解决复杂情况：若结石引起严重梗阻、感染或形态特殊，需通过输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出。微创手术优先，术后需监测恢复情况。

5.调整饮食预防复发：根据结石成分制定饮食方案，如钙盐结石需控制高钙高草酸食物，尿酸结石减少嘌呤摄入。同时避免过量补充维生素D或钠盐。

治疗期间需密切观察患儿排尿情况及疼痛反应，定期复查超声或尿液分析。避免盲目使用偏方，任何干预措施均需在专业指导下进行。

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