痢疾需要做什么检查

2025.08.27 08:31

痢疾需要做粪便常规检查、粪便培养、血常规检查、肠镜检查、血清电解质检查。具体分析如下：

1.粪便常规检查：通过显微镜观察粪便中是否存在红细胞、白细胞、脓细胞及寄生虫卵，帮助判断肠道炎症程度及感染类型。粪便性状和隐血试验也能辅助诊断，黏液便或血便提示细菌性痢疾可能性较大。

2.粪便培养：采集新鲜粪便样本进行细菌培养，明确致病菌种类，如志贺氏菌、沙门菌等。培养结果可指导抗生素选择，提高治疗针对性，避免盲目用药导致耐药性。

3.血常规检查：通过检测白细胞计数及中性粒细胞比例，判断感染严重程度。细菌性痢疾常伴白细胞升高，而病毒性感染可能显示正常或偏低，有助于鉴别诊断。

4.肠镜检查：直接观察结肠黏膜病变情况，如充血、水肿、溃疡等，必要时取活检进行病理分析。适用于慢性痢疾或疑似其他肠道疾病的情况，排除克罗恩病、溃疡性结肠炎等。

5.血清电解质检查：严重腹泻可能导致水电解质紊乱，检测血钾、钠、氯等指标，评估脱水程度及酸碱平衡。结果异常时需及时补液纠正，防止并发症如低钾血症。

检查前需空腹或按医嘱准备，避免影响结果准确性。急性期患者应优先进行粪便检查，肠镜检查需病情稳定后实施。治疗期间定期复查，观察指标变化。

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