黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑白质稀疏脑萎缩如何治疗

2025.08.11 14:18

脑白质稀疏脑萎缩可通过药物治疗改善认知功能、康复训练延缓病情进展、控制基础疾病减少风险因素、调整生活方式促进脑健康、心理干预缓解情绪障碍。具体分析如下:

1.药物治疗改善认知功能:脑白质稀疏脑萎缩常伴随认知功能下降,可使用改善脑循环及营养神经的药物,如尼莫地平、奥拉西坦等,以延缓认知衰退。部分患者可能需联合抗抑郁或抗焦虑药物,但需严格遵医嘱调整剂量,避免不良反应。

2.康复训练延缓病情进展:针对记忆、语言及运动功能障碍,制定个性化康复计划,如认知训练、言语治疗、平衡锻炼等。坚持训练可刺激脑部代偿功能,提高日常生活能力,但需长期坚持并定期评估效果。

3.控制基础疾病减少风险因素:高血压、糖尿病、高脂血症等会加速脑萎缩进展,需通过药物及饮食将血压、血糖、血脂控制在合理范围。戒烟限酒、避免肥胖同样重要,以降低脑血管病变风险。

4.调整生活方式促进脑健康:保持规律作息、适度运动及均衡饮食,如地中海饮食富含抗氧化物质,有助于保护脑细胞。避免过度用脑或长期精神紧张,适当参与社交活动可维持脑功能活跃。

5.心理干预缓解情绪障碍:脑萎缩患者易出现抑郁、焦虑等情绪问题,可通过心理咨询、团体支持或放松训练疏导压力。家属应给予耐心陪伴,避免负面情绪加重病情。

治疗需结合个体情况制定方案,定期复查评估效果。避免自行用药或过度依赖单一疗法,出现异常症状及时就医。保持积极心态对病情管理至关重要。