杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

细菌性阴道炎怎么形成的

2025.04.28 17:44

细菌性阴道炎的形成主要与阴道微生态失衡、乳酸杆菌减少、有害菌过度繁殖、阴道pH值升高、局部免疫力下降有关。具体分析如下:

1.阴道微生态失衡:正常情况下阴道内存在多种微生物,相互制约维持平衡。当这种平衡被打破,有害菌获得生长优势,导致炎症发生。频繁冲洗、滥用抗生素等因素可能破坏微生态。

2.乳酸杆菌减少:乳酸杆菌是阴道优势菌群,可产生乳酸和过氧化氢抑制有害菌。若乳酸杆菌数量减少,阴道防御能力减弱,其他细菌趁机大量繁殖引发感染。

3.有害菌过度繁殖:加德纳菌、普雷沃菌等厌氧菌在乳酸杆菌减少后快速增殖,代谢产物刺激阴道黏膜,导致分泌物增多、异味等典型症状。

4.阴道pH值升高:健康阴道pH维持在3.8-4.5,乳酸杆菌减少使pH升至4.5以上,碱性环境更适合病原体生存,进一步加剧菌群失调。

5.局部免疫力下降:阴道黏膜免疫屏障功能受损时,无法有效清除病原体。长期疲劳、激素变化或慢性疾病可能导致免疫力降低。

细菌性阴道炎的防治需综合考虑菌群调节、酸碱平衡和免疫增强。及时就医并规范用药是关键,避免自行处理延误病情。日常注意卫生习惯,减少诱发因素有助于预防复发。